ستونها:
ستون اول نام ونام خانوادگی فارغ التحصیل دانشگاهی بهداشت حرفه ای ذکر می شود ستون دوم ،سوم،چهارم وپنجم به تفکیک گروه عوامل زیان آور تقسیم شده که در هر گروه به شرح زیر نوع عامل زیان آور که فرد در شغل مورد نظر در مواجهه با آن است ذکر می شود:
الف)عامل زیان آور فیزیکی شامل صدا،ارتعاش،گرما،سرما،رطوبت،پرتوهای یونساز،پرتوهای غیر یون ساز،روشنایی مناسب
ب)عامل زیان آور شیمیایی شامل (گردو غبار ،گازوبخار،دود ودمه فلزی )ونوع ماده شیمیایی (شامل نام ماده شیمیایی یا ترکیب شیمیایی ذکر می شود)
ج)عامل زیان آور بیولوژیک شامل انواع میکروبها،قارچها،باکتریها،ویروسها،انگلهاو….به تفکیک نوع آن می باشد.
د)شرایط نامناسب از دیدگاه ارگونومی که شامل ابزار کار نامناسب ،پوسچرکاری نامناسب،حرکات تکراری ویکنواخت و….می باشد.
توجه:پس از ثبت نوع عامل در پرانتز باید متوسط مدت مواجهه روزانه به ساعت ذکر شود مثلا در قسمت عوامل فیزیکی :سروصدا(6 ساعت) در قمت عوامل شیمیایی :گردو غبار آزبست (4 ساعت)
۹-جدول و: پایش شاخصهای بیولوژیک تماس پیشنهادی :
بر اساس مواجهه فرد با عامل زیان آور شغلی ،بر اساس کتاب حدود تماس شغلی عوامل بیماریزای محیط کار در ردیف متناسب با نوبت معاینه،نوع آزمایش ،ساعتی که بایستی نمونه گیری انجام شود وتاریخ انجام آزمایش ثبت می گردد.ونیز پس از ارائه جواب آزمایشات نتایج در محل مربوطه (ستون آخر جدول و)توسط کارشناس بهداشت حرفه ای ثبت می گردد.
